Queratitis infecciosa i queratoconjuntivitis


La queratitis infecciosa és una inflamació de la còrnia deguda a una infecció. Si no es controla a temps i acaba penetrant les estructures intraoculars es poden produir lesions irreversibles i pèrdua de visió.

Què és i per què es produeix

La queratitis infecciosa és una inflamació de la còrnia deguda a una infecció. Si a més hi ha inflamació de la conjuntiva en diem queratoconjuntivitis.

La causa es una ferida sobre la còrnia que es contamina per germens.

En gossos normalment les causes són bacterianes (queratitis bacteriana), però en els gats són més freqüents les produïdes per virus (queratitis víriques), sovint per l’herpes virus tipus 1 felí (queratitis herpètica).

També són habituals les derivades de ferides, o d’esgarrapades amb altres gats o gossos, que s’acaben infectant.

Bulldog-frances-revision-lampara-hendidura

Paco Simó y Cristina Martínez revisen un bulldog francés, una raça predisposada a desenvolupar complicacions greus en les queratitis infeccioses. Foto:IVO

 

Símptomes

  • Mala visió
  • Ull vermell (conjuntiva irritada)
  • Necessitat de gratar-se o parpelleig freqüent (blefaroespasmes)
  • Secreció mucosa o mucopurolenta
  • Sensibilitat a la llum o fotofòbia
  • Ulls plorosos o molt adolorits
  • Canvis en el aspect del ull, es pot veure molt terbul

Tractament de la queratoconjuntivitis i queratitis infecciosa: el cross linking s’imposa com a solució més efectiva

En primer lloc cal trobar la causa de la infecció, probablement bacteriana (queratitis bacteriana).

Una opció és començar amb antibiòtics de manera intensiva (com a mínim 6 vegades al dia).

L’altra opció és aplicar la tècnica del cross linking corneal, que en només 30 minuts, i sense efectes secundaris, permet eliminar tota la flora bacteriana de la superfície de l’ull, estalviant així l’aplicació intensiva de gotes a l’ull i permetent un major control de la infecció i millor pronòstic.

El cross linking corneal, degut al seu grau d’eficiència, s’està imposant en el tractament de les queratitis infeccioses, tant bacterianes com fúngiques, i tant en éssers humans com en animals. Així es va concloure en el passat XCL Congress celebrat a Zurich i al qual va assistir com a convidat el Dr. Paco Simó.

Expectatives (pronòstic) i possibles complicacions

Si la infecció no es controla a temps i acaba penetrant les estructures intraoculars es poden produir lesions irreversibles i pèrdua de visió.

Les queratitis infeccioses tenen un millor pronòstic amb la tècnica del cross linking que amb l’aplicació intensiva de gotes antibiòtiques, ja que el control de la infecció és més ràpid.

Quan contactar amb l’oftalmòleg veterinari?

Totes les lesions doloroses de l’ull cal tractar-les quan abans millor. Davant d’un ull tancat, molest, mai no serà bo deixar que evolucioni.

Una actuació a temps permetrà controlar millor la infecció, reduir el dolor i millorar el pronòstic de la malaltia.

Noms alternatius

Queratitis vírica, bacteriana, micòtica; per herpes felí o queratitis herpètica

Altres tipus de queratitis: queratitis immunomediada, pigmentària i pannus.

Queratoconjuntivitis-herpetica-caballo

Queratoconjuntivitis herpètica en un cavall. Foto: IVO

Queratitis infecciosa bacteriana spagnel breton

Queratitis infecciosa bacteriana en un goss Spagnel Breton. Foto: IVO

Queratitis infecciosa bacteriana en Bulldog Inglés

Queratitis infecciosa bacteriana en bulldog anglès. Foto:IVO

Queratitis infecciosa bacteriana en pastor alemán

Queratitis infecciosa bacteriana en pastor alemany. Foto: IVO

Queratitis ulcerosa bacteriana en bulldog francés

Queratitis ulcerosa bacteriana en bulldog francès. Foto: IVO

Queratitis herpética en un gato

Queratitis herpètica en un gat. Foto:IVO

Informació validada pel Dr. Paco Simó Ver el perfil de Paco Simó en LinkedIn, oftalmòleg de l’Institut Veterinari Oftalmològic de Barcelona. Tots els drets reservats. Última actualització: 2015.