Tumor ocular en perros, gatos y caballos: tumor intraocular y melanoma ocular


Hay que intentar en lo posible conservar la visión del ojo afectado por un tumor ocular. Para ello es muy importante un diagnostico temprano del mismo así como realizar el tratamiento más adecuado lo antes posible.

¿Qué tipos de tumores pueden aparecer en el ojo?

Los tumores del ojo pueden aparecer dentro del ojo: tumor intraocular, tumor uveal o melanoma ocular, detrás del ojo: tumor orbital, en la superficie del ojo (córnea, conjuntiva, esclera) o en el párpado: tumor palpebral.

Ver aquí fotos de tumor ocular en perro, gato y caballo.

¿Qué es un tumor intraocular, un melanoma ocular y un melanocitoma?

Por lo general los tumores intraoculares son benignos, aparecen en un solo ojo, y afectan con más frecuencia a la úvea anterior.

Los tumores melanóticos benignos se denominan melanocitomas.

Se suele llamar melanoma ocular, o más específicamente melanoma maligno o melanosarcoma, a los tumores intraoculares que corren el riesgo de diseminarse por el resto del cuerpo.

El melanoma ocular es un cáncer poco común que se forma a partir de las células que producen la melanina, que es el pigmento que da su color a la piel y los ojos. Estas células están situadas en las distintas partes de la úvea: el iris, el cuerpo ciliar y la coroides.

El melanoma uveal suele aparecer en la parte anterior de la superficie del iris, y se extiende hacia al cuerpo ciliar y la coroides.

Los melanomas limbales se forman en la conjunción entre la córnea y la esclera, y suelen ser nódulos que se pueden extirpar con cirugía.

Los melanomas de coroides raramente se extienden al resto del cuerpo.

 

Origen melanoma ocular

El melanoma ocular es un cáncer poco común que se forma a partir de las células que producen melanina en el iris, el cuerpo ciliar y la coroides. Foto: IMO

 

Muchos tumores se pueden extirpar quirúrgicamente. La extirpación de todo el globo ocular, o enucleación, se recomienda solo en algunos tumores malignos o cuando provocan perdida completa e irreversible de la visión, dolor o glaucoma secundario.

 

¿Cuáles son los síntomas de un cáncer o tumor ocular?

Los tumores oculares generalmente no causan ningún dolor, y en sus etapas iniciales no suelen dar síntomas.

Algunos síntomas se producen cuando el cáncer crece o se disemina a otras partes del cuerpo, incluyendo otros órganos.

Los síntomas que suelen aparecer en estos casos son:

  • un cambio en la coloración o aspecto del ojo (le veo algo raro)
  • enrojecimiento e inflamación del ojo
  • un cambio en el movimiento del ojo
  • un cambio en la posición del globo ocular (en los tumores orbitales);
  • dolor en los ojos (muy poco frecuente, y habitualmente debido a un glaucoma secundario al melanoma uveal).

Es muy importante derivar a un especialista cuando se ven “manchas” o cambios de coloración en los ojos de nuestros pacientes, ya que hay ciertas tipos de tumores que se resuelven con intervenciones y no hay que llegar a enuclear.

¿Qué pruebas son necesarias para diagnosticar un tumor ocular?

La mayor parte de los tumores se detectan en los exámenes rutinarios, dado su carácter generalmente asintomático.

Se suelen practicar las siguientes pruebas diagnósticas para confirmar la presencia de un tumor ocular:

  • examen con lámpara de hendidura
  • biomicroscopía
  • tonometría
  • oftalmología indirecta
  • ecografía
  • OCT
  • Citología y/o biopsia para determinar el tipo de tumor

¿Cómo se trata un tumor en el ojo de un perro?

Hay que intentar en lo posible conservar la visión del ojo afectado por una tumoración. Para ello es muy importante un diagnostico temprano del mismo así como realizar el tratamiento más adecuado lo antes posible.

El análisis oftalmológico completo confirmará la presencia del tumor.

Según su tipo, ubicación y grado de evolución, puede ser aconsejable extirparlo mediante una cirugía de excisión del tumor (ver caso Ona).

Tras la cirugía puede ser aconsejable la aplicación de láser en la zona para evitar que se reproduzca.

En cualquier caso, es aconsejable realizar revisiones periódicas para controlar la evolución y crecimiento del tumor, así como prevenir una eventual reaparición del mismo (recidiva).

La enucleación no es la única solución, ni la más adecuada en muchos casos de tumores oculares.

Aunque la mayoría de tumores intraoculares tienen un comportamiento benigno, tradicionalmente se optaba directamente por la enucleación o extirpación del globo ocular, dada la relativa facilidad que tienen los perros y gatos para adaptarse a la pérdida de visión en un solo ojo.

Hoy día el diagnóstico temprano y los avances en microcirugía ocular permiten tratar la mayoría de tumores oculares sin tener que enuclear.

La enucleación o extirpación del globo ocular solo sigue siendo aconsejable solo en los siguientes casos:

  • cuando el tumor desarrolla un glaucoma secundario al melanoma uveal, en cuyo caso puede resultar muy doloroso
  • cuando los resultados de la biopsia indican que corre el riesgo de propagarse al resto del cuerpo (metástasis)

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Imágenes. Cómo es un tumor en el ojo de un perro, gato o caballo

Tumor en perro (melanocitoma limbal)

Tumor ocular uveal en un perro. Se extirpó sin enucleación en el IVO. La biopsia posterior determinó que era un melanocitoma límbico (tumor melanótico benigno) Ver aquí el caso completo: caso Ona. Foto: IVO.

 

Tumor ocular o linfoma en un gato

Tumor ocular. Linfoma maligno en un gato. Foto: IVO

 

Tumor ocular en un gato (linfosarcoma)

Tumor ocular. Linfosarcoma maligno en un gato de raza Persa. Foto: IVO

 

Melanoma o tumor ocular uveal en perro

Tumor ocular. Melanoma benigno que afecta a los cuerpos ciliares, coroides y ya esta invadiendo la esclera. Perro de raza Labrador. Foto: IVO

 

Tumor ocular uveal en un caballo

Tumor ocular en un caballo (melanoma benigno). Unicamente se realizo terapia laser para evitar la progresión del tumor. Foto: IVO

 

Tumor ocular benigno afecta iris

Tumor ocular Melanoma benigno en un perro de raza Schnnauzer mediano. La tumoración a pesar de ser benigna ha crecido mucho afectando al eje visual y a casi del 50% del iris. Foto: IVO

Nombres alternativos

Cáncer ocular, tumor intraocular, tumor de córnea, melanoma ocular, tumor en el ojo, melanoma uveal, melanoma coroidal, tumor melanótico, melanocitoma limbal.

Temas relacionados con tumor ocular

Caso clínico: Tumoración ocular en perros: ¿salvar el ojo o enuclear? Caso Ona.

Vídeo de cirugía: Excisión de tumoración ocular sin enucleación (caso Ona)

Artículo: Cancer ocular: Preguntas frecuentes en la consulta veterinaria: ¿Qué hacer ante una mancha o un cambio de color en el ojo? ¿Cómo sé si es un cáncer? ¿Y si es un cáncer, perderá el ojo?

Artículo: Convivir con un perro ciego o con visión limitada

 

Información validada por el Dr. Paco Simó Ver el perfil de Paco Simó en LinkedIn, oftalmólogo del Instituto Veterinario Oftalmológico de Barcelona. Todos los derechos reservados. Última actualización: 2016.