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Síndrome de Horner en animales

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Contenido médico revisado por Dr. Paco Simó, oftalmólogo veterinario de IVO. Última actualización: 24 Septiembre 2024

El síndrome de Horner es un trastorno neurológico que puede afectar a varias especies animales, incluyendo perros, gatos, caballos y otros.

El síndrome de Horner es un conjunto de signos clínicos que puede alarmar a los tutores de animales debido a los notables cambios en el aspecto ocular y facial. Aunque su presentación suele ser repentina, no es una enfermedad en sí misma, sino una manifestación de una alteración en el sistema nervioso simpático.

En este artículo, exploraremos las causas más comunes del síndrome de Horner en animales, los síntomas clave que permiten identificarlo, los métodos diagnósticos utilizados para confirmar su presencia y las opciones de tratamiento disponibles para los casos en los que se pueda determinar una causa subyacente.

¿Qué es el síndrome de Horner?

El síndrome de Horner es un trastorno neurológico que puede afectar a varias especies animales, incluyendo perros, gatos, caballos y otros. Este síndrome se produce debido a una disfunción en el sistema nervioso simpático, que es responsable de controlar funciones involuntarias del cuerpo, como la dilatación de las pupilas, el tono muscular y la posición del globo ocular. Aunque puede presentarse en diversas especies, el síndrome de Horner es más común en perros.

Este síndrome no es una enfermedad en sí misma, sino un conjunto de síntomas que indican un problema subyacente en los nervios que inervan la zona ocular y facial. El síndrome de Horner puede aparecer de manera repentina y, aunque suele ser alarmante, generalmente no es doloroso para los animales afectados.

Síntomas

El síndrome de Horner se caracteriza por una serie de síntomas que afectan principalmente un lado de la cara y el ojo, incluyendo:

  • Pupila contraída (miosis): La pupila del ojo afectado aparece más pequeña que la del ojo no afectado.
  • Párpado caído (ptosis): El párpado superior del ojo afectado está visiblemente caído.
    Ojo hundido (enoftalmos): El globo ocular parece retraído hacia la órbita, lo que puede hacer que el tercer párpado esté más elevado y cubra parte del ojo.
  • Elevación del tercer párpado: El tercer párpado se desplaza hacia arriba, cubriendo parcialmente el ojo afectado.
  • Pérdida de visión parcial: En algunos casos, puede haber una disminución de la visión en el ojo afectado.

Estos síntomas pueden aparecer de manera repentina y causar preocupación en los propietarios. Es importante recordar que, aunque el aspecto del ojo afectado puede parecer grave, el síndrome de Horner generalmente no causa dolor.

Causas

El síndrome de Horner en animales se produce debido a un daño en los nervios simpáticos que inervan el ojo y la cara. Las posibles causas incluyen:

  • Traumatismos: Lesiones en la cabeza, cuello o tórax que dañan los nervios simpáticos.
  • Tumores: Crecimientos en el cuello, el tórax o la base del cráneo que comprimen los nervios simpáticos.
  • Infecciones del oído: Infecciones severas del oído medio o interno que se extienden y afectan los nervios simpáticos.
  • Enfermedades vertebrales: Como la enfermedad del disco intervertebral, que puede comprometer los nervios.
  • Cirugías: Procedimientos quirúrgicos en la cabeza, cuello o tórax que dañan accidentalmente los nervios simpáticos.

En muchos casos, el síndrome de Horner se clasifica como idiopático, lo que significa que no se puede identificar una causa subyacente clara.

Pruebas diagnósticas del síndrome de Horner

El diagnóstico del síndrome de Horner en animales se basa en la identificación de los síntomas clínicos y en la realización de pruebas diagnósticas para determinar la causa subyacente. Estas pruebas pueden incluir:

  • Examen físico completo: Para evaluar la salud general del animal y buscar signos de trauma o enfermedad.
  • Examen neurológico: Para identificar otras posibles afecciones neurológicas.
  • Pruebas oculares: Como la tonometría para medir la presión ocular y descartar otros problemas oculares.
  • Pruebas farmacológicas: La aplicación de gotas de fenilefrina en el ojo afectado puede ayudar a localizar la lesión nerviosa y confirmar el diagnóstico.
  • Imágenes avanzadas: Como radiografías, tomografía computarizada (CT) o resonancia magnética (MRI), para visualizar posibles tumores, lesiones o anormalidades estructurales en la cabeza, cuello o tórax.

En algunos casos, el veterinario puede recomendar una consulta con un oftalmólogo veterinario para un diagnóstico más especializado.

Tratamiento

No existe un tratamiento específico para el síndrome de Horner en sí mismo, ya que el enfoque terapéutico se centra en tratar la causa subyacente si se identifica. En los casos idiopáticos, donde no se encuentra una causa clara, el síndrome de Horner a menudo se resuelve por sí solo con el tiempo, aunque esto puede tardar desde varias semanas hasta meses. Durante este período, el veterinario puede recomendar tratamientos paliativos para aliviar los síntomas y mejorar la calidad de vida del paciente.

Pronóstico y recuperación

El pronóstico para los animales con síndrome de Horner suele ser bueno, especialmente si no se identifica una causa patológica grave. La mayoría de los casos tienden a resolverse de manera espontánea, aunque algunos animales pueden tener una recuperación parcial. Es raro que el síndrome de Horner reaparezca una vez que ha sido resuelto.

¿En qué animales es más frecuente?

Aunque el síndrome de Horner puede afectar a diversas especies animales, es más común en perros. Algunas razas de perros, como los Golden Retrievers, Labrador Retrievers, Shetland Sheepdogs, Weimaraners, Doberman Pinschers y Collies, parecen tener una mayor predisposición a desarrollar este síndrome.

Los gatos y caballos también pueden verse afectados, aunque con menor frecuencia. No hay una predisposición clara de raza en gatos y caballos, y puede afectar a animales de cualquier edad.

El síndrome de Horner, ¿se puede prevenir?

La prevención del síndrome de Horner en animales es difícil debido a que muchas de sus causas son idiopáticas o están relacionadas con lesiones accidentales o infecciones inesperadas. Sin embargo, mantener a tu mascota en buen estado de salud general, realizar chequeos veterinarios regulares y tratar rápidamente cualquier infección del oído u otras afecciones puede ayudar a reducir el riesgo de desarrollar este síndrome.

En resumen, el síndrome de Horner es un trastorno neurológico que, aunque puede ser alarmante, generalmente tiene un buen pronóstico. Con una atención veterinaria adecuada, la mayoría de los animales afectados se recuperan bien, y es poco probable que el síndrome reaparezca.

El síndrome de Horner en fotos

En la imagen 1, se observa el ojo de un perro mestizo macho de 11 años con síndrome de Horner en el ojo derecho.

Primer plano de un ojo canino con una opacidad central evidente en el cristalino. Se observan vasos sanguíneos enrojecidos en la conjuntiva, junto con un leve tercer párpado elevado. El iris marrón rodea la pupila, que tiene un aspecto nebuloso.

Imagen 1. Foto IVO.

En la imagen 2, el mismo perro después de la aplicación de gotas con fenilefrina donde observamos la resolución de todos los síntomas.

Primer plano de un ojo de perro mostrando una pupila contraída y una ligera opacidad en el cristalino. El iris es de un tono marrón claro y la esclerótica es visible.

Imagen 2. Foto IVO.

En la imagen 3, un gato Sphinx hembra de 12 años de edad con síndrome de Horner en el ojo derecho.

Imagen de un ojo en el que se observa un tercer párpado elevado cubriendo parcialmente la córnea. La piel circundante es de tono claro, y el ojo parece hundido, sugiriendo signos de enoftalmos, característicos del síndrome de Horner.

Imagen 3. Foto IVO.

El mismo gato después de la aplicación de gotas con fenilefrina donde observamos la resolución de todos los síntomas.

Primer plano de un ojo con el tercer párpado notablemente elevado cubriendo gran parte del ojo, y la pupila está parcialmente visible con algunas irregularidades.

Imagen 4. Foto IVO.

En la imagen 5, se observa a un perro de raza Golden Retriever mostrando signos evidentes del síndrome de Horner en el lado izquierdo de su cara. Los síntomas visibles incluyen ptosis (caída del párpado superior), miosis (contracción de la pupila) y la elevación del tercer párpado, que cubre parcialmente el ojo afectado. Estos signos clínicos son característicos de la afectación del sistema nervioso simpático.

Perro Golden Retriever con síndrome de Horner mostrando ptosis, miosis y elevación del tercer párpado en el ojo izquierdo.

Imagen 5. Foto IVO.

Si queréis saber más, os dejamos un enlace a Instagram donde hace unos meses expusimos el caso de Alma un Boyero de Berna de 7 años afectada por el síndrome de Horner.

Perro de raza Boyero de Berna, con pelaje negro, blanco y marrón, sentado frente al logo del Instituto Veterinario Oftalmológico (IVO). El perro luce contento y saludable, posando frente a un fondo azul con el blog de IVO en un ambiente clínico.

Alma. Foto IVO.

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