El Crosslinking es una técnica con un alto grado de efectividad para tratar úlceras corneales infectadas o queratitis bullosas.
Se trata de un procedimiento quirúrgico que utiliza la radiación ultravioleta -conjuntamente con una solución de vitamina B2- para fortalecer la córnea y/o conseguir eliminar bacterias o gérmenes infecciosos que estén sobre ella. La luz UVA se aplica a baja potencia y por tanto no es perjudicial para el ojo.
En medicina veterinaria el cross-linking se utiliza sobre todo para tratar:
En algunos casos en los que la córnea es muy fina puede ser necesario realizar el crosslinking acompañado de de un injerto.
La posibilidad de aplicar esta técnica depende del grosor de la córnea, que debe ser de al menos 300 micras, aunque se está innovando en su aplicación en córneas algo más finas.
Sparky es un Shih Tzu de 7 años que acudió a consulta por una úlcera corneal muy infectada. Además, también se le diagnosticó ojo seco en ambos ojos. Para el tratamiento de la úlcera se le realizó cross-linking. Foto: IVO.
El cross-linking apenas dura 30 minutos y no existen riesgos para el paciente.
Se utiliza la vitamina B2 o riboflavina y la radiación ultravioleta como elementos fundamentales. Se aplican unas lámparas ultravioleta sobre el ojo, al tiempo que se impregna la superficie ocular de vitamina, provocando así reacciones sobre la córnea que la endurecen y eliminan todas las bacterias y gérmenes que pueda haber en su superficie.
La córnea deja de estar infectada en media hora, que es lo que dura el tratamiento: durante 20- 30 min aplicamos Riboflavina cada 2 min sobre la córnea. La luz UV se aplica durante 3 min.
El cross-linking es una técnica con un alto grado de efectividad tanto en seres humanos como en animales.
En el caso de las queratitits bullosas, el cross-linking consigue endurecer la superficie de la córnea evitando la reaparición de bullas, y la córnea se vuelve más trasparente.
En algunas infecciones de córnea que requieren de aplicación de gotas cada hora, con el crosslinking se consigue reducir la aplicación de las gotas a tan sólo dos veces al día.
Caso de cross linking corneal. Foto: IVO
Caso de cross linking corneal. Foto: IVO
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Puede descargar aquí la guía con la información completa sobre el crosslinking corneal en perros, gatos, caballos y otros animales.
Caso clínico de gato que viaja de Santo Domingo a Barcelona para tratar úlcera corneal infectada con crosslinking e injerto de membrana amniótica
El equipo de IVO presentó un poster sobre crosslinking en el Congreso Nacional de AVEPA, la Asociación de Veterinarios Españoles Especialistas en Pequeños Animales.
En el caso de Iker, una innovadora técnica basada en proteínas ricas en factores de crecimiento (PRGF) mejoró notablemente el pronóstico de sus lesiones profundas en la córnea
