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Úlcera corneal o herida en el ojo

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Contenido médico revisado por Dr. Paco Simó, oftalmólogo veterinario de IVO. Última actualización: 10 Mayo 2019

Las úlceras superficiales tienen buen pronóstico, pero si no se curan a tiempo pueden derivar en úlceras infecciosas, con tratamientos más complejos y posible pérdida de visión.

¿Qué es una úlcera corneal y por qué se produce?

Una úlcera corneal es una herida en la superficie del ojo.

Las más habituales son las traumáticas, ya sea por un objeto que entra en el ojo y produce una pequeña erosión, por un arañazo, etc., pero hay otras causas de úlcera ocular:

Las úlceras corneales derivadas de traumatismos son las más habituales

Las úlceras corneales derivadas de traumatismos son las más habituales. Foto: Eric Sonstroem

Síntomas

Los síntomas pueden ser:

  • Mala visión
  • Ojo rojo (conjuntiva irritada)
  • Necesidad de rascarse o parpadeo frecuente (blefaroespasmo)
  • Secreción mucosa o purulenta
  • Sensibilidad la luz o fotofobia
  • Ojo lloroso o con mucho dolor

Tratamiento

El tratamiento dependerá del tipo y evolución de la úlcera o herida.

Las úlceras superficiales habitualmente se curan sin muchos problemas. Inicialmente se aplica un colirio con antibiótico suave tres veces al día para que no se infecte, y un antiinflamatorio oral para reducir el dolor. La herida debería cicatrizar en poco tiempo (6 o 7 días).

La úlcera infecciosa necesita otro tipo de tratamiento más intensivo para curar la infección, que puede derivar en queratitis infecciosa (inflamación de la córnea) o queratoconjuntivitis (inflamación de la conjuntiva, la membrana interna del párpado).

En el caso de úlceras indolentes o tórpidas es habitual que pasadas dos semanas de tratamiento con gotas la herida aún no haya cicatrizado, y entonces pueden ser necesarias pequeñas intervenciones para ayudar a la cicatrización.

Cuando la úlcera corre el riesgo de perforar el globo ocular, dejando las estructuras intraoculares desprotegidas, hablamos de perforación corneal. Habitualmente este tipo de lesiones requieren de una cirugía urgente para preservar el ojo. 

El cross-linking se consolida como técnica efectiva en casos de úlceras infecciosas en animales.

Riesgos y posibles complicaciones

Las úlceras superficiales tienen buen pronóstico, habitualmente son pequeñas y no queda cicatriz. Si no se curan bien pueden derivar en úlceras infecciosas.

Las úlceras infecciosas pueden requerir de tratamientos más complejos para evitar pérdida de visión y cicatrices en la córnea.

Razas más predispuestas

El bulldog francés o el carlino, debido a sus ojos saltones, están más predispuestos a sufrir úlceras, y a que se les infecten.

También hay algunos tipos de ojos más predispuestos a las úlceras, como es el caso de pacientes con síndrome de ojo seco.

Las úlceras tórpidas, al ser hereditarias, son mucho más frecuentes en determinadas razas: el gato persa, el bulldog francés, el bulldog inglés, el caniche y el bóxer. Anteriormente se la llamaba úlcera del bóxer, por ser la raza que más típicamente la presentaba.

 

El carlino o pug tiene predisposición a las úlceras oculares.

El carlino o pug tiene predisposición a las úlceras oculares.

Gato persa y úlceras

El gato persa tiene predisposición a úlceras tórpidas o indolentes

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Los casos en que la úlcera corre el riesgo de perforar las estructuras intraoculares requieren de una intervención urgente (ver caso de perforación corneal en caballo). Foto:IVO

Nombres alternativos y variantes

Úlcera infecciosa, herida corneal, infección corneal, úlcera corneal, úlcera tórpida, úlcera indolente, úlcera del bóxer, úlcera predescemética o demestoceles, úlcera estromal, queratitis infecciosa, queratitis bacteriana, queratitis herpética, laceración corneal, lesión corneal, córnea rasguñada, …

ulcera-corneal-estromal

Úlcera estromal

Ulcera corneal indolente

Ulcera corneal indolente

ulcera corneal predescemetica demestoceles

Úlcera predescemética o demestoceles

Vídeos de operación de úlceras corneales

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2 comentarios

  1. Daury26 mayo, 2019 | 4:47 am
    A mi perrito le operaron el ojo por un prolapso y luego se le hizo una úlcera que se le revento el veterinario me dice que hay que extirpar el ojo no hay otra solucion

    • IVO27 mayo, 2019 | 4:13 pm
      Daury, en algún caso, cuando la perforación es muy grande, o no es posible recuperar la visión del ojo afectado o no es posible realizar la cirugía de un injerto de córnea, es posible que la mejor opción sea la extirpación del globo ocular. Quedamos a tu disposición para cualquier aclaración, un abrazo!